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なにごとも早期発見 早期治療が大切なことは言うまでもありません 今日は、二次予防である 早期発見 早期治療をとりあげてみます。 しかし、日頃の自分の体を大切にいたわる一次予防、食べ物や栄養、日頃の生活のなかで心がけることはやりましょう。 → がんの危険因子と予防 <がん検診・スクリーニング検査＞ スクリーニングとはふるい分けることで、これで疑いがかかると精密検査になります。 ●肺がん検診 スクリーニング検査では、胸部のX線検査で肺に病巣があれば、写真に白く写ります、病巣の大きさや広がりもみれます。 肺門部の病巣は、心臓や太い血管の陰になるので、３日間の痰（たん）を採取して顕微鏡で調べる喀痰細胞診（かくたんさいぼうしん）が行われます。 ●胃癌・食道がん検診 こちらもX線撮影を行って、粘膜の変化を見ます。バリウム（造影剤）や発泡剤を飲んで胃を膨らませて、体位を変えて撮影します。 検査の結果、さらに深く調べる内視鏡検査も行われます。 ●乳がん検査 定期的に自己検診で、乳房を手のひら全体で、上下、左右、円を描くように軽く圧迫しながら触り、しこりが見つかれば、X線乳房撮影（マンモグラフィー）や超音波検査を行います。 ●子宮ガン検診 子宮けい部のはく離細胞を取り、顕微鏡で調べるスメアテストが行われます。 閉経後の５０歳代後半に多くですが、近年性感染症と関係し、２０歳代にも見られることがあります。 ●肝臓がん、胆のう、胆道がん、膵臓がん、腎臓ガンなどは、超音波検査が基本です。疑わしい場合は、精密検査をします。 ●腫瘍マーカーの検査 がんになると特定の物質が尿や血液中につくりだされます。これらの物質の総称を腫瘍マーカーと呼びます。 腫瘍マーカーは、がんになると陽性と判定されますが、良性腫瘍や腫瘍以外にも陽性となることがあり、早期がんには数値が高くないことなどの欠点があります。 かならず、他の検査結果と照らしてから、がんを判断します。 しかし、腫瘍マーカーは体のどの部分にできたか、がんの細胞の性質なども分かり、がんの補助的な診断、治療効果や治療の経緯をみるのに役に立ちます。 ＜精密検査＞ ●CT検査 （コンピューター断層撮影） X線を使って体の断面像を撮影しコンピューターにより画像処理されます。 断面を薄くすることで小さな病変も検査ができます。 ●ヘリカルCT検査 新しいCTで、体をらせん常に連続して撮影します。３D表示などのデータ処理ができるので正確な診断ができます。 また、広範囲を短時間に撮影できます。 ●MRI検査（磁気共鳴画像診断） 体の断面を画像化する検査です。縦、横、斜めと自由な断面画像ができ、それを立体的にも画像をつくりなおすこともできます。 脳腫瘍、脊髄腫瘍、脳へのがん転移などの診断に特に有効です。 ●RI検査（シンチグラフィー） 甲状腺や肝臓、腎臓のがん、骨転移したがんなど 臓器の形の変化や機能の状態を診断します。 放射線同位元素を静脈に注射し、放出される放射線をの量をシンチカメラ（検出器） で撮影します。 ●Spect（スペクト）検査・PET検査 RI検査にX線CTを組み合わせた検査法です。いろいろな角度の断層画像を鮮明に得ることができます。 検査方法や目的は、SPECとPETはほぼ同じですが、PETはさらに組織のブドウ糖代謝やアミノ酸代謝、酸素消費量などを測定して生理機能以上を診断します。 しかし、PETは甲状腺や顔、頭、首などにできる頭頸部がんと悪性リンパ腫の発見には有効ですが、ほかの部位についての検出率が低いなど有効利用についての研究はこれから必要です。 ●内視鏡検査 細長くてやわらかい屈曲した管（ファイバー）の先端にビデオカメラを取り付け、体内に入り、臓器の内側を被う粘膜の変化（凹凸や色調）を観察、撮影します。 また先端につけた装備で、がんの病理診断を行うために病変部の組織を採取したり 治療も同時に可能なのが大きなメリットです。 気管支内視鏡は肺がんに用いられ、上部消化管内視鏡は、食道、胃、十二指腸 下部消化管内視鏡は、大腸がんに用いられています。 ●病理学的検査 画像診断などの精密検査で疑われる病変部の細胞や組織を採取して、顕微鏡でがんであるかどうかを確認する検査のことです。 |
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| 今日は、がんの診断と検査方法を学びました 次回はがんの治療方法をお話します。
健康な時の心がけ 肥満講座 血圧講座 動脈硬化と高血圧の予防 虚血性心疾患 がんについてNO1 |
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がんについては、メルマガ２２回目の「癌とプロポリス」、２３回目の「ガンの予防」、７８回目の「ガン検診とプロポリス」、９４回目の「がんについて」にも書いていますのでご参考ください。 |
それでは、次回をお楽しみに！
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有限会社 ノビア 代表者：河村 伸一郎
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